एनजे सांसदों का लक्ष्य क्षितिज के ओमनिया योजना को रोकना है

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ट्रेंटन - एक बिल न्यू जर्सी के नवीनतम स्वास्थ्य बीमा योजना के क्षितिज ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड पर ब्रेक लगाएगा। एक और बीमाकर्ता को यह बताना होगा कि वे अपने प्रदाता नेटवर्क को एक साथ कैसे रखें। एक तिहाई बैंकिंग और बीमा के राज्य आयुक्त को यह सुनिश्चित करने का आदेश देंगे कि राज्यवासी स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करें, चाहे वे जहां भी रहें।

वे सोमवार को सीनेट डेमोक्रेट्स द्वारा शुरू किए गए बिलों के एक पैकेज का हिस्सा हैं, जो क्षितिज के नए ओमानिया स्वास्थ्य बीमा योजना की निगरानी के लिए बोली लगाने के लिए है।

"यह जरूरी है कि हम तब तक क्रियान्वयन को रोक दें जब तक कि एक प्रक्रिया राज्य में निवासियों और अस्पतालों के लिए निष्पक्षता सुनिश्चित न कर ले, " सेन जोसेफ एफ विटाले, डी-मिडलसेक्स ने कहा। लेकिन क्षितिज ने कहा कि उसकी पीछे देखने की कोई योजना नहीं है।

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क्षितिज, अस्पताल भुगतान मॉडल को उल्टा कर देते हैं

बिल बीमा योजना को पटरी से उतारने का नवीनतम प्रयास है जिसने उच्च प्रशंसा और भयंकर आलोचना दोनों को खींचा है। होराइजन ने 2016 के लिए एक तथाकथित टियर नेटवर्क योजना पेश की जो उपभोक्ताओं के प्रीमियम और आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों में कटौती करेगी क्योंकि वे एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हैं जो टियर 1 नेटवर्क का हिस्सा हैं। उपभोक्ता अभी भी उन प्रदाताओं को देख सकते हैं जो टियर 2 में नहीं हैं, लेकिन वे अधिक भुगतान करेंगे।

न्यूर्क-आधारित क्षितिज के अधिकारियों ने कहा है कि यह उन उपभोक्ताओं को छुट्टी देता है जो देश की उच्चतम स्वास्थ्य देखभाल लागतों का सामना करते हैं। 3.8 मिलियन सदस्यों के साथ क्षितिज राज्य का सबसे बड़ा बीमाकर्ता है।

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डेमोक्रेटिक सांसदों और अस्पतालों ने शीर्ष स्तर पर योजना को अवरुद्ध करने की कोशिश नहीं की है। उन्होंने कहा कि बीमाकर्ता ने विशेष रूप से शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाने वाले मानदंडों को समझाए बिना विजेताओं और हारने वालों को चुना। मोनमाउथ और ओशियन काउंटियों में, फ्रीहोल्ड टाउनशिप में केवल CentraState हेल्थकेयर सिस्टम टीयर 2 में है। इस क्षेत्र के बाकी अस्पतालों का स्वामित्व बरनाबास हेल्थ और मेरिडियन हेल्थ के पास है और टीयर 1 में हैं।

क्रिस्टी प्रशासन पहले से ही क्षितिज के साथ पक्ष में है। कार्यवाहक बैंकिंग और बीमा आयुक्त रिचर्ड बडोलेटो ने पिछले सप्ताह अस्पतालों के एक समूह द्वारा अपील से इनकार करते हुए कहा कि इस बिंदु पर योजना को रोकना अराजकता पैदा करेगा।

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अधिकारी: क्षितिज के ओम्निया शहरी, ग्रामीण क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाएंगे

उन उपभोक्ताओं के लिए खुला नामांकन, जो अपने नियोक्ता या मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए गए हैं, 1 नवंबर से शुरू हुआ और 31 जनवरी तक रहता है। 31 जनवरी से शुरू होने वाले कवरेज चाहने वाले उपभोक्ताओं को 1 दिसंबर से साइन अप करने की आवश्यकता है।

अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के अनुसार, अब तक 56, 333 न्यू जर्सी ने पहले चार हफ्तों में स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंज में हस्ताक्षर किए हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि कितने ने ओमोनिया योजनाओं का चयन किया है।

विटाले और सेन निया गिल के प्रस्तावों के बीच, डी-एसेक्स, पेसिक:

  • न्यू जर्सी जनवरी 1, 2017 तक टियरड हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स पर रोक लगा देगा और उपभोक्ताओं को दूसरे का चयन करने के लिए 30 दिनों के लिए टियर प्लान द्वारा कवर किया जाएगा।
  • राज्य को इस बात का खुलासा करने के लिए वाहक की आवश्यकता होगी कि वे शीर्ष स्तरीय में प्रदाताओं का चयन कैसे करें
  • राज्य को उन प्रदाताओं के लिए नेटवर्क की आवश्यकता होगी जो उपभोक्ताओं के लिए सुलभ हों, चाहे वे कहीं भी रहें।

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अस्पताल: एनजे को क्षितिज की ओम्निया योजना को रोकना चाहिए

क्षितिज ने कहा कि ओमोनिया को गिराने की उसकी कोई योजना नहीं है। प्रवक्ता थॉमस विंज़ ने एक बयान में कहा, "अवकाश के मौसम में पहली बार अपने जीवन में पहली बार बीमा खरीदने की क्षमता वाले हजारों अविवाहित न्यू जर्सी परिवारों को नकारने का कोई भी प्रयास लापरवाह और गलत है।" "परिवर्तन के विरोधियों ने एक बहुत ही बुनियादी वास्तविकता को नजरअंदाज करना जारी रखा है: न्यू जर्सी में यथास्थिति हमारे राज्य के छोटे व्यवसायों, उपभोक्ताओं और करदाताओं के लिए टिकाऊ नहीं है। क्षितिज आगे बढ़ना जारी रहेगा - पिछड़े नहीं - स्वास्थ्य की आकाश-उच्च लागत को संबोधित करने पर। न्यू जर्सी में देखभाल। "

क्षितिज ब्लींप का एक दृश्य देखने के लिए नीचे दिए गए वीडियो देखें।

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होराइजन ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड ब्लींप को किनारे लगाते ही उड़ जाता है। टॉम स्पैडर द्वारा स्टाफ़ वीडियो

माइकल एल डायमंड; 732-643-4038;

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